10月24日，中國質量注空準防亞洲清潔空氣中心在北京舉辦以“持續改善空氣質量：標準引領 健康驅動”為主題的空氣康效控體2025中國藍天觀察論壇，中國科學院院士、改善估研
北京大學環境科學與工程學院教授朱彤在現場作題為《以健康保護為目標的健導向的精清潔空氣政策及環境風險管理》的主旨報告，并代表研究團隊分享最新成果報告《中國空氣質量改善的應評健康效應評估2025：關注空氣污染的急性健康風險》。
“改善環境質量、究提急性健康建立健康保護人民生命健康是示關國家戰略層面的重大需求。自2013年以來，氣污我國實施了一系列清潔空氣行動，風險推動空氣質量得到空前改善，中國質量注空準防由此帶來十分可觀的空氣康效控體健康收益。而當前，改善估研空氣污染健康風險的健導向的精結構性轉變，也給我們的應評治理政策提出了新要求，需要從以‘濃度達標’為核心，究提急性健康建立健康轉向以‘健康效益最大化’為核心。因此，建立健康導向的精準防控體系是未來治理的必然方向。”朱彤表示。中國科學院院士、北京大學環境科學與工程學院教授 朱彤
上述報告由亞洲清潔空氣中心支持北京大學空氣－氣候－健康（AiR－Climate－Health， ARCH）研究團隊編制，這是雙方持續開展中國空氣質量改善的健康效應評估研究并發布的第三期報告。亞洲清潔空氣中心代理中國區總監萬薇介紹，2023年和2024年發布的兩期報告，更關注長期暴露的改善情況及其帶來的健康收益，本期則是將研究視角拓展至短期暴露及其健康影響。科學認識中國空氣質量改善的健康效應，對于既往政策評估和未來治理規劃至關重要，系列研究持續追蹤這一進程，通過定量評估為不同階段的行動計劃進展與成效分析提供科學支撐，并作為關鍵證據向全球展示了中國在空氣污染治理領域的經驗與成效。環境對健康的影響貫穿生命全程，空氣污染是影響公眾健康的重大環境風險因素。近十余年間，我國相繼實施《大氣污染防治行動計劃》《打贏藍天保衛戰三年行動計劃》以及《空氣質量持續改善行動計劃》，“健康”一直是貫穿清潔空氣行動的核心議題。正在實施的第三個行動計劃明確提出，“切實保障人民群眾身體健康”。此前的研究評估顯示，PM2.5濃度的顯著改善，大幅減少了人群的預期壽命損失。在第三階段行動計劃收官以及邁向“十五五”的關鍵階段，2025年度報告首次將評估視角從長期慢性健康風險，拓展至由短期高濃度暴露引發的急性健康風險，系統量化短期高濃度暴露引發的急性負擔，并與長期暴露的健康影響進行對比，以期為空氣污染精準防控和健康風險精細化管理提供關鍵科學視角，助力清潔空氣行動策略轉向健康風險管理導向的新階段。對此，報告基于2013－2024年全國網格化空氣污染與人口數據，采用疾病負擔評估方法系統測算相關死亡人數的變化，并從時間、空間、人群等多個維度揭示了空氣污染長期暴露和短期暴露改善對公共健康的影響。“空氣污染對人群健康的影響不僅取決于污染物種類、污染物濃度，也與暴露時間相關，可分為短期暴露和長期暴露。因此我們的研究同時評估了PM2.5和O3的長期和短期暴露健康風險，突顯了兩種污染物的結構性差異。”朱彤進一步解釋稱，PM2.5長期暴露被認為具有慢性健康效應，是導致全球和區域疾病負擔的首要污染物之一，我國PM2.5污染治理成效顯著，持續深入的清潔空氣行動從根本上減輕了人群面臨的普遍性慢性健康威脅。然而，在濃度整體下降的背景下，PM2.5暴露健康風險呈現出新特征－－其健康影響更多地與少數極端污染事件相關，而O3短期急性風險增幅顯著，也不容忽視。 PM2.5健康風險結構轉變，O3短期急性風險增幅顯著 圍繞我國清潔空氣行動計劃所帶來的健康效益，以及空氣污染暴露的風險變化、區域差異等重點方向，報告評估測算結果顯示：PM2.5健康風險結構轉變，慢性負擔持續下降，但短期急性風險日趨集中；O3短期急性風險增幅顯著，具有典型的季節性和城市型特征。此外，健康風險分布存在明顯區域與人群差異，精準防控是提升效益的關鍵。研究發現， PM2.5短期暴露的健康效應集中化趨勢增強。2024年，全年濃度最高的前5％污染日所導致的急性死亡負擔，占全年短期暴露總負擔的比例已升至18.3％，較2013年的10.4％有顯著提升，而且在空氣質量較優的東南沿海省份尤為突出， 呈現“占比上升與人口聚集疊加”的特征。這表明，在氣候變化導致極端天氣多發的背景下，應對短期、高強度的污染事件的重要性進一步凸顯。與PM2.5暴露相關健康負擔下降形成對比的是，O3長期與短期暴露水平整體均呈現“先上升后下降”趨勢，且短期急性健康風險正快速上升。且O3污染具有典型的季節性和城市型特征，其健康負擔高度集中在夏季，對公共健康構成的結構性威脅日益凸顯。全國多個地區全年約90％的O3急性健康負擔，僅來源于約5％的極端高濃度天數。O3的急性風險在時間分布上極度集中，該特征意味著，針對少數關鍵污染日實施精準干預，便可以極高的成本效益規避大部分健康風險。 另據研究發現，空氣污染的健康改善效益在全國范圍內并非均等分布。從空間上看，山東、河南、江蘇等傳統人口大省和重點污染區域，盡管改善幅度顯著，但當前的絕對疾病負擔依然位居全國前列；O3暴露負擔在華北、華東等地區相較2013年仍有上升，提示區域治理重點需動態調整。從人群分布看，短期暴露的城鄉差距較為突出，老年人、已有心肺基礎疾病的高危人群對此更為敏感。這些差異要求，未來的治理策略需基于信息化手段實現對脆弱人群的精準防護，從而最大化健康收益的邊際效應。綜合上述研究來看，PM2.5暴露風險正穩步下降，但其仍是我國當前空氣污染相關死亡負擔的主要污染物，且長期暴露的影響遠大于短期暴露；O3健康風險近期有所緩解，但短期暴露在未來空氣污染健康風險中潛在的重要性，應在防控與預警中予以重點關注。由此提示，未來清潔空氣行動應繼續以改善PM2.5為核心，并關注O3暴露的結構性風險，兼顧兩類污染物的特點。同時，PM2.5與O3短期暴露在時間趨勢與空間分布上呈現差異，綜合健康影響所呈現的明顯區域差異，進一步體現差異化治理策略的重要性。考慮到兩者均凸顯空氣污染預警在減少短期健康損害方面的關鍵作用，尤其應針對東南沿海人口稠密地區的極端污染天開展精準預警，以實現健康收益最大化。值得關注的是，以健康為目標與核心制定相關規劃和政策，從而全面實施更嚴格的空氣質量標準，現已逐漸成為多方共識。這不僅有助于統籌協調多污染物、多污染源、多種防治措施，實現大氣污染物和溫室氣體的協同減排，還有助于維護健康這一人類最大的福祉，進而推動實現環境－健康－經濟的多贏目標。上述研究正是以科學參考為此提供支撐，其揭示的風險集中化特征表明，建立分季節、分污染物的國家級急性健康風險預警體系刻不容緩。例如，在冷季重點防控PM2.5急性暴露，在暖季重點防控O3急性暴露，能夠以最小社會成本鎖定最大健康收益。“未來應進一步強化精準防控、高濃度天數預警及差異化干預措施，以實現空氣污染改善的全面健康效益最大化。建立季節性預警機制、推動健康效益導向的評估體系、強化PM2.5與O3協同控制，將成為下一階段空氣污染健康風險管理的重點。”朱彤強調，從“濃度達標”轉向“健康優先”，這是實現空氣質量改善健康效益最大化的關鍵路徑。
